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563 到底是什么?


  住院总带着患者上台,孙主任一脸不情愿的被郑仁拉了上去。

  孙主任虽然不愿意上,但是这事儿怎么说都说不出道理来。最后,他也只能捏着鼻子认了。

  “郑总,我上,我上还不行么。”孙主任最后唉声叹气的说到:“郑总,你也知道我的情况,上去也没心思啊,要不然也不会找你。”

  “孙主任,说实话吧,患者那面我判断不出来家里的意思。”郑仁坦荡说到:“拉你上来,你也不用做,刷手换衣服,上台站着就行。”

  “……”孙主任先怔了一下,随即怒道,“搞什么搞!我去问他们。”

  说着,他急匆匆的跑出更衣室。

  郑仁倒不怕他真的跑了。

  其实拉着孙主任上来站台,也只是站台。毕竟患者是普外二科的患者,出了事儿孙主任也好不到哪去。

  郑仁抓紧时间换衣服,刚要进手术室,苏云急匆匆的跑进来。

  急诊手术,向来都是用跑的。

  “老板,什么手术?”苏云没问为什么给普外二科患者做手术,而是先问什么病,做什么手术。

  这是一种本能。

  “说不好,我判断不出来病因。”郑仁坦诚。

  苏云惊讶的看着郑仁,眼睛里无数的疑问。

  不明病因,剖腹探查,这种手术经常见。可是在郑仁身上,可就少见了。

  连P-J综合征都能诊断,还真的有他看不明白的病?

  苏云只是一愣,随即恍然。

  郑仁也不是神,无数次的事件留给自己一个很不好印象——郑仁无所不能。

  这是错的!

  没那个医生是神,也没有哪位医生全知全能。

  “片子呢?”苏云一边麻利的换衣服,一边问到。

  “老总拿到手术室里去了。”郑仁见苏云已经来了,干脆等他换好衣服一起进去,“看片子和查体,只能判断出来是肠穿孔。”

  “嗯?”苏云诧异,“不是有诊断了么?”

  “只是初步诊断,片子上还有疑问。”郑仁皱眉,道:“我总觉得片子显示,腹腔里的炎性包裹会动。”

  “会动?”苏云神色一动,问到:“老板,你见过多少下体异物的患者?”

  “很少,酒瓶子、洗发水瓶子见过几例。”郑仁回答道,他觉得苏云似乎猜测到了什么。

  “算了,术中看吧。”苏云道:“你就是太老实……”

  郑仁心中一动,忽然更衣室的门打开,随后“砰”的一声,被关上。

  孙主任气呼呼的走了进来。

  “孙主任?”郑仁不解。

  “郑总,你判断的对,的确有问题。”孙主任阴沉着脸,道:“患者上次剖腹探查,最后取出一条鳝鱼。”

  “……”郑仁无语。

  苏云一脸我早就猜到是这样的表情。

  “郑总,我真不知道。”孙主任有些歉意,“家里不好意思说,连我都没告诉。其实也是人托人,不是我什么亲戚。”

  郑仁轻轻点了点头。

  “术中小心点,我看片子,感觉那条鳝鱼还活着。”郑仁道:“如果这次也是的话。”

  苏云这回收起了笑容,表情严肃起来。

  大家想的,都是术中副损伤。

  天知道这种患者是不是有艾滋、梅毒之类的疾病。因为患者病情重,所以根本没有时间等化验检查出来。

  除了被手术刀划伤,现在还要更小心另外一种可能。

  三人脸色阴沉,快步赶到术间。

  麻醉师正在给患者做全麻,郑仁和苏云对视一眼,都摇了摇头,转身去刷手。

  病人麻醉成功后取平卧位,苏云常规消毒、铺置无菌巾。郑仁穿好衣服,站在阅片器前,继续看片子,做功课。

  他脑海里不断设想着各种异常情况。

  这种手术,难不难且先不说。光是各种异常情况,就让郑仁感到极为疲惫。

  甚至有一个瞬间,郑仁都想到打开患者腹腔后,会有无数森森尖牙从腹腔里冒出来……

  而且不光是手术有难度,孔主任是上午的飞机,郑仁还想去送送他。

  叹了口气,做吧,硬着头皮也得做。

  “老板,我穿衣服了。”苏云铺好第一层无菌单后,和郑仁说到,然后去把手二次消毒,穿无菌衣。

  郑仁站到术者的位置上,无影灯的灯光格外刺眼,白花花的让他心情压抑。

  一伸手,手里是空的。

  这里是大外手术室,不是急诊手术室……郑仁心里更是空落落的难受。

  “碘伏,干纱布。”郑仁道。

  器械护士把夹着碘伏纱布的止血钳子拍在郑仁手里,又放了两块干纱布在患者腿侧。

  消毒,用干纱布擦干碘伏,郑仁伸手,“刀。”

  一柄手术刀拍在郑仁手心里。

  郑仁取腹正中切口,自脐上约  8  cm  至脐下共约  15  cm,切开皮肤逐层入腹。

  这个切口,是顺着原来的切口顺着切下来的。切开后,郑仁没有着急钝性分离,而是开始切除原疤痕组织,用电凝止血。

  原来的手术切口很长,郑仁光是切除疤痕组织就用了小十分钟的时间。

  这里不切不行,要是不切除的话,术后缝合会很难愈合。

  切掉原有疤痕后,郑仁开始钝性分离肌肉组织,逐层进入腹腔。

  腹膜保护后,打开腹膜。

  孙主任也刷手上台了,但是他没站住助手的位置,而是很自然的把这个位置让给了苏云。

  “老板,小心点。”进入腹腔的时候,苏云提醒道。

  “嗯。”郑仁点头。

  随后,郑仁打开腹膜,探查腹腔。

  患者的腹腔里面黏连明显,粘的一塌糊涂。所有肠管都粘连在一起,满满的一坨。

  郑仁看着患者腹腔,长出了一口气。

  这,就是最难的那种肠粘连、肠梗阻。手术的难度,直逼天际。

  习惯性的一伸手,手里是空的。

  郑仁再次想起来,这是今天第二次犯这种错误了。

  “钝剪刀,止血钳。”郑仁看着一坨肠道,小声说到。

  “啥?”器械护士没听清,大声问到。

  “……”郑仁觉得好累,身心俱疲。

  “钝剪刀,止血钳!”苏云提高音量说到,随后笑道:“老板,你这是不是特别不习惯?”


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